
女人幾歲開始老化?如何確定進入更年期、並改善更年期症狀?
電影裡常看到女人為了追求「長生不老」,拚了命也要取得神奇的「秘方」,因為要是能永保青春該有多好,女人到底幾歲開始變老、出現哪些症狀代表已經進入更年期,且要如何改善這些症狀呢?今天就讓我們從偏婦產科的角度來探討吧!
更年期症狀
要講更年期症狀前,我們先來定義更年期,更年期是指一年以上完全沒有月經,這就代表正式進入更年期,但其實在進入更年期前8-10年左右,荷爾蒙就會開始出現明顯的波動和衰退,例如有時月經來得比較頻繁,有時卻隔2-3個月才來一次。
這種月經周期異常持續3-4年後,就會出現雌激素衰退所導致的症狀:
1)熱潮紅+盜汗:
熱潮紅是指常常沒來由地突然從胸口往脖子跟臉這邊有熱起來的感覺,常會合併出汗、心悸焦慮等症狀,一般在晚上或壓力大時更容易發生,根據研究顯示,高達85%的更年期女性表示有熱潮紅的症狀,症狀會隨著進入更年期而增加,在更年期後期達到高峰,並在接下來幾年逐漸減緩(註一)。
2)睡眠困擾:
大多數女性反應,睡到凌晨大概3-4點,就會突然醒來或躺在床上卻睡不著,有些是說已經睡著了,但卻因熱潮紅、半夜被熱醒後就覺得很不舒服,合併心悸、盜汗,因此再重新入睡就比較困難。
3)情緒問題:
主要是會沒有一個特別的原因,就覺得心情一直很低落,以往在面對生活上的小事時,可能不會容易生氣或是覺得焦慮,但現在卻一直會有這樣的感覺。
4)泌尿道問題:
雌激素下降就會導致女性陰道膠原蛋白的流失、結締組織的支撐變弱,還有防護外來細菌的入侵、免疫能力也會變差,所以常會出現反覆的陰道炎、尿道炎,而且其實40歲以後就會滿常發生。
5)骨質疏鬆:
骨質疏鬆其實是雌激素下降影響最明顯的,加上如果我們平常沒有運動習慣的話,肌肉流失、負重的能力也會變差,就容易造成痠痛、肌肉骨骼方面的一些不適,就連身體的脂肪也會重新分布,20-30歲女生的脂肪主要是堆積在腿部和臀部,但到了更年期,反而是往腹部去堆積。
改善更年期症狀
1)生活面向:
維持運動的習慣相當重要,尤其是在更年期前期3-4年,是骨質流失最快的時候,一定要把握這個黃金時間點運動,並維持骨質密度和肌肉量,否則未來發生骨折、跌倒的機率是會滿高的,沒辦法活動就會影響到老年生活的品質。
2)保健食品:
可以攝取像大豆異黃酮、鎂、鈣、魚油還有維他命D的保健食品,其中維他命D能增進鈣吸收,促進釋放骨鈣,以維持血鈣平衡,可以選用更好吸收的維他命D滴劑,每天滴2滴到口中即可。
這些保健食品雖然比不上補充荷爾蒙,但也能緩解50%的症狀,而且是比較沒什麼副作用的。
3)補充荷爾蒙:
如果是要進一步地去控制住更年期的症狀,補充荷爾蒙還是較有效的方法,可以分為全身性和局部性的荷爾蒙,全身性可以用擦的也可以用口服的劑型,局部性的則是用局部的荷爾蒙乳膏或是塞劑去做控制。
這時可能會有人問「可以採用施打雌激素的方式來改善嗎」,其實施打雌激素有它的方便性,因為每個月打一次就行了,不用每天吃藥或擦藥,但國際治療的準則不建議以注射為優先,因為在注射當下,雌激素的濃度會劇烈上升,進而容易造成經前症候群產生,也容易形成血栓的風險,甚至當你注射下去出現過敏性症狀或心血管疾病急性發作時,要降藥是很困難的,所以還是建議以口服和擦藥為優先。
資料來源:
1)Menopausal Symptoms and Their Management