神經醯胺可以淡斑嗎？神經醯胺口服有效嗎？

在當今的保養圈，肌膚屏障受損似乎成了文明病，而神經醯胺（Ceramides）則被奉為修復屏障的神級成分。冬季即將到來皮膚乾燥，更容易出現肌膚屏障功能障礙，你的保濕乳液一定要有神經醯胺嗎?神經醯胺可以淡斑嗎？神經醯胺口服有效嗎？

圖 左 : 健康皮膚屏障能有效阻擋外部因子(過敏原、微生物或汙染物（紅色箭頭反彈），內部脂質排列整齊，能鎖住水分。

圖 右 :受損皮膚屏障讓外部因子(過敏原、微生物或汙染物)容易入侵（紅色箭頭穿透），內部脂質層排列混亂或缺失，導致水分流失。

一．神經醯胺保養品功效？

想像你的皮膚是一道磚牆，角質細胞是磚塊，而神經醯胺就是磚塊之間的水泥。這層脂質屏障負責鎖住水分，並抵禦外來的細菌與刺激。

簡單來說，如果把皮膚角質層想像成一道磚牆，角質細胞是「磚塊」，那神經醯胺就是磚塊之間的「水泥」。它是皮膚屏障中最重要的脂質成分，負責鎖住水分、抵禦外來刺激。

隨著年齡增長，或是對於濕疹、乾燥肌膚患者來說，這層水泥會逐漸流失。此外，過度清潔、使用太強烈的肥皂或收斂水，也會人為地破壞這層屏障。神經醯胺正是這層水泥中主要的成分，佔了約 50% 的比例，其餘則是膽固醇和游離脂肪酸。這層水泥負責將細胞緊緊黏在一起，形成一道密封的屏障，將水分鎖在體內，並抵禦外界的刺激。

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二．誰會缺乏神經醯胺？

1.疾病因素： 研究發現，異位性皮膚炎（濕疹）患者的皮膚中，特定類型（如神經醯胺 1 型與 3 型）的表現量顯著不足。這導致他們的皮膚像一面漏風的牆，水分容易流失，外界過敏原容易入侵。（註一）。研究顯示，濕疹兒童使用含神經醯胺的乳液後，僅需三週就能顯著改善屏障功能(註六)。因此，神經醯胺保養品特別推薦給異位性皮膚炎（濕疹）的患者使用。

2.年齡因素： 隨著年齡增長，人體製造神經醯胺的能力會下降。這也是為什麼年紀大的人容易皮膚乾燥、發癢。

而且，坊間也流傳一種說法：神經醯胺乳液一定是神經醯胺 1 型與 3 型。這主要源自於濕疹患者主要缺乏這兩種類型的神經醯胺，但不代表神經醯胺乳液一定要添加神經醯胺 1 型與 3 型才有用！

三．神經醯胺可以每天擦嗎？

神經醯胺不太可能引起不良反應，它的耐受性非常好。你無需擔心神經醯胺是否會與其他護膚成分相互作用，神經醯胺也不會破壞A醇或A酸等成分的穩定性，更不會使產品更具刺激性。它通常只是溫和地存在於你的皮膚中，對皮膚有益的成分。

如果你願意的話，神經醯胺可以每天都用。但你也可以選擇只在需要的時候使用，例如局部修復。如果你的神經醯胺保養品價格比較貴，與其在不需要的時候使用，不如備著以應對乾燥、脫皮和皮膚損傷的情況。

至於，一定要買含有神經醯胺的保濕產品嗎？不一定。神經醯胺很好，但神經醯胺不是唯一修復肌膚屏障的成分。其他成分如菸鹼醯胺、尿素（Urea）同樣被證實能幫助皮膚自行合成神經醯胺，並提升肌膚屏障功能。 如果你沒有濕疹或異位性皮膚炎，挑選一罐保濕霜成分單純、保濕效果好，即使它沒有神經醯胺，也不需要覺得自己錯過了什麼。

●菸鹼醯胺：菸醯胺不僅促進了神經醯胺的合成，也促進了游離脂肪酸（2.3倍）和膽固醇合成（1.5倍）。局部塗抹菸鹼醯胺可提升角質層的神經醯胺與游離脂肪酸水平，並減少乾性皮膚的經表皮水分流失。(註二)

●乳酸：增加神經醯胺層的水平。含有L-乳酸的乳液會帶來最大增加（48%）(註三)

●尿素：20%尿素能改善正常人體皮膚的皮膚屏障功能及抗菌防禦表現。(註四)

四．神經醯胺口服有效嗎

在藥妝店琳瑯滿目的貨架上，除了瓶瓶罐罐的塗抹式保養品，各類美肌補給品也正向你招手。特別是神經醯胺也推出了口服保健食品。

科學已經證實，塗抹含有神經醯胺的保濕乳液，確實能修復受損的皮膚屏障。至於口服？雖然初步研究顯示，口服植物性神經醯胺（通常萃取自小麥或米）可能增加皮膚保濕度並減少水分流失，但這些研究樣本數通常很小。

與其依賴神經醯胺口服保健食品來幫助肌膚修復，良好充足睡眠品質本身就是天然的肌膚修復劑。睡前關掉手機、保持臥室黑暗涼爽，這些助眠習慣，對肌膚屏障的幫助遠勝過昂貴的保健食品。

五．神經醯胺可以淡斑嗎？

神經醯胺（ceramide）本身並非直接的淡斑成分，但有研究指出，特定的神經醯胺衍生物（如C2-ceramide）具有抑制黑色素合成的作用，可能對減輕色素沉著有一定幫助，（註五）不過，這項研究的實驗對象是動物，所以目前研究神經醯胺能淡斑的證據有限。淡斑需要擦含有多種美白成份的保養品，來養護肌膚的健康並阻斷黑色素的形成，例如一罐添加維他命C等多種美白成分，加強型的0.5%A醇產品會是更理想的選擇。

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六．神經醯胺可以退紅嗎？

神經醯胺對於肌膚泛紅有幫助，而且還有許多成分也可幫助肌膚退紅。但要小心，許多人急於改善泛紅，會疊擦修復舒緩的化妝水、精華液、乳液、乳霜甚至油類。但對於正在發炎的皮膚，產品種類越多，成分會越多越複雜，刺激的風險就越高。當你層層堆疊不同罐產品時，更容易引起肌膚不適。當肌膚泛紅時， 保養要保持極簡。一瓶成分單純、含有能舒緩因肌膚乾燥引起的泛紅成分的保濕霜，往往勝過十瓶花俏的保濕產品。而且如果剛好你的臉會紅又有痘痘，過於厚重的保濕霜往往會加重症狀，尤其是油性皮膚。因此，油性皮膚的保濕霜必要選擇一款輕盈不厚重的水型保濕產品。

常見保濕成分

●甘草或菸鹼醯胺：退紅雙寶，能舒緩發炎並改善暗沉。

●傳明酸 : 一項研究，30 名玫瑰痤瘡患者(酒糟肌)使用 3% 傳明酸兩週，發現泛紅與皮膚屏障功能顯著改善。(註七)

●蘆薈：有些人對蘆薈過敏，但對許多人來說，它確實具有消炎舒緩的功效，像是曬傷後就可以用蘆薈

●B5泛醇：抗發炎特性，因此對於肌膚容易受到刺激的人來說，它是一種極佳的成分。由於其抗炎作用，它有助於舒緩刺激。有助於減輕因日曬或單純刺激引起的泛紅。

●積雪草：也被證明有助於皮膚癒合，如果你也有痘後泛紅的問題，積雪草也能帶來改善。

●燕麥萃取物中的β-葡聚糖，具有抗發炎功效，能夠幫助肌膚鎖住水分，改善皮膚彈性，並具有舒緩消炎的功效。

如果你有異位性皮膚炎，神經醯胺尤其有用。但不是每個人都需要把神經醯胺精華液或神經醯胺乳液加入日常護膚流程。神經醯胺不是保濕的必備成分。 一般人的保濕乳液可以選擇一款含有玻尿酸、聚谷氨酸(ɣ-PGA )與甘草的清透型保濕凝膠。你會發現，每次摸到臉的時候都忍不住驚嘆：「哇，皮膚怎麼這麼柔軟！」這是因為玻尿酸與聚谷氨酸都具有優異的保濕能力，能提升皮膚表層的含水量。同時，它們會在肌膚表面形成一層像薄膜、又像網狀結構的保護層，幫助減少水分流失，進一步提升肌膚的保護力與舒適度。

資料來源：

1Repair and Maintenance of the Epidermal Barrier in Patients Diagnosed with Atopic Dermatitis

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3140899/

2.Nicotinamide increases biosynthesis of ceramides as well as other stratum corneum lipids to improve the epidermal permeability barrier - PubMed

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10971324/

3.Effect of lactic acid isomers on keratinocyte ceramide synthesis, stratum corneum lipid levels and stratum corneum barrier function

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8818186/

4.Urea uptake enhances barrier function and antimicrobial defense in humans by regulating epidermal gene expression

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3352965/

5.Lecithin-Based Dermal Drug Delivery for Anti-Pigmentation Maize Ceramide

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7180834/

6.Ceramide-dominant barrier repair lipids alleviate childhood atopic dermatitis: changes in barrier function provide a sensitive indicator of disease activity

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12140465/

7.Topical tranexamic acid improves the permeability barrier in rosacea

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1027811715000506